Meningita criptococică la pacienții infectați cu HIV/SIDA
Cuvinte cheie:
criptococoză, Cryptococcus neoformans, meningită criptococică, infecție cu HIV/SIDARezumat
O boală infecțioasă importantă pentru sănătatea publică la nivel mondial este criptococcoza. Anual, se estimează că mortalitatea persoanelor care trăiesc cu HIV și primesc îngrijiri pentru meningita criptococică este de 70% în țările cu venituri mici, comparativ cu rata de 20-30% înregistrată în țările cu venituri mari [13]. Ne-am propus drept scop studierea particularităților meningitei criptococice (MC) la pacienții cu infecție HIV. Am analizat retrospectiv-descriptiv fișele de observație ale 14 pacienți infectați cu HIV, care au dezvoltat MC și au fost internați în perioada 2018-2023 la Spitalul de Dermatologie și Boli Comunicabile din Chișinău. Rezultatele acestui studiu sugerează ca nivelul de CD4 sub 20 de celule este asociat finalității nefavorabile a MC la pacienții cu infecție HIV/SIDA.
Referințe
1. Abassi M., Boulware D., Rhein J. Cryptococcal Meningitis: Diagnosis and Management Update. Current Tropical Medicine Reports. 2015;2(2):90-99. https://doi.org/10.1007/s40475-015-0046-y
2. CDC. Preventing Deaths from Cryptococcal Meningitis | Fungal Diseases | CDC. www.cdc.gov. Published November 24, 2020. https://www.cdc.gov/fungal/cdc-and-fungal/cryptococcal-meningitis.html.
3. Concha-Velasco F., González-Lagos E., Seas C., Bustamante B. Factors associated with early mycological clearance in HIV-associated cryptococcal meningitis. PLoS One. 2017;12:e0174459. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0174459
4. Feldmesser M., Tucker S., Casadevall K. A. Intracellular parasitism of macrophages by Cryptococcus neoformans. Trends in Microbiology. 2001;9(6):273-278. https://doi.org/10.1016/S0966-842X(01)02035-2
5. Huffnagle G., Lipscomb M., Lovchik J., Hoag K., Street N. The role of CD4+ and CD8+ T cells in the protective inflammatory response to a pulmonary cryptococcal infection. J Leukoc Biol. 1994;55:35-42. https://doi.org/10.1002/jlb.55.1.35
6. Momin M., Webb G. The Environmental Effects on Virulence Factors and the Antifungal Susceptibility of Cryptococcus neoformans. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(12):6302. https://doi.org/10.3390/ijms22126302
7. Montoya M., Magwene P., Perfect J. Associations between Cryptococcus Genotypes, Phenotypes, and Clinical Parameters of Human Disease: A Review. Journal of Fungi. 2021;7(4):260. https://doi.org/10.3390/jof7040260
8. Park B., Wannemuehler K., Marston B., Govender N., Pappas P.,; Chiller T. Estimation of the current global burden of cryptococcal meningitis among persons living with HIV/AIDS. AIDS. 2009;23(4):525-530. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e328322ffac
9. Rajasingham R., Smith R., Park B., Jarvis J., Govender N., Chiller T. et al. Global burden of disease of HIV-associated cryptococcal meningitis: an updated analysis. Lancet Infect Dis. 2017;17:873-81. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30243-8
10. Skipper C., Abassi M., Boulware D. Diagnosis and Management of Central Nervous System Cryptococcal Infections in HIV-Infected Adults. Journal of Fungi. 2019;5(3):65. https://doi.org/10.3390/jof5030065
11. Spadari C., Wirth F., Lopes L., Ishida K. New Approaches for Cryptococcosis Treatment. Microorganisms. 2020;8(4). https://doi.org/10.3390/microorganisms8040613
12. Stafford S., Brofsky K., Mcvay R. et al. Cryptococcus: Screening for Opportunistic Infection among People Living with HIV/AIDS.; 2012. https://www.cdc.gov/fungal/pdf/at-a-glance-508c.pdf.
13. WHO, 2022. Guidelines for diagnosing, preventing and managing criptococcal disease among adults, adolescents and children living with HIV.
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
