Remodelarea comportamentului alimentar ca strategie integrativă în controlul obezității și al ficatului steatozic asociat disfuncției metabolice

Inna Vengher; Iulianna Lupasco; Elena Berezovscaia; Liudmila Golovatiuc; Natalia Taran; Ion Banari

doi:10.52556/2587-3873.2025.2(104).36

Remodelarea comportamentului alimentar ca strategie integrativă în controlul obezității și al ficatului steatozic asociat disfuncției metabolice

Autori

Inna Vengher Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0001-9702-1059
Iulianna Lupasco Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-1282-5080
Elena Berezovscaia Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0003-0360-745X
Liudmila Golovatiuc Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-5570-625X
Natalia Taran Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0003-1553-5713
Ion Banari Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-6707-6427

DOI:

https://doi.org/10.52556/2587-3873.2025.2(104).36

Cuvinte cheie:

obezitate, sindrom metabolic, ficat steatozic, comportament alimentar, terapia cognitiv-comportamentală

Rezumat

Articolul analizează devierile comportamentului alimentar asociate obezității și impactul acestora asupra sănătății, inclusiv în sindromul metabolic și ficatul steatozic. Scopul publicației este de a sintetiza datele științifice privind influența comportamentului alimentar și strategiile de intervenție comportamentală în corectarea greutății corporale. Au fost analizate 33 de publicații din baze de date relevante. Studiile arată că dieta mediteraneană este cea mai recomandată pentru aceste afecțiuni, însă schimbarea comportamentală este adesea dificilă și necesită suport psihologic. Intervențiile cognitiv-comportamentale s-au dovedit eficiente, concentrânduse pe motivație, autoreglare, restricționare conștientizată și alternative sănătoase care să înlocuiască alimentația. Concluzia subliniază necesitatea integrării medicinii, psihologiei/ psihoterapiei și nutriției pentru o abordare eficientă a obezității și afecțiunilor metabolice asociate.

Referințe

1. WHO. Obesity and overweight. 2020, Retrieved from https://www.who.int/news‐room/fact‐sheets/detail/obesity‐and‐overweight

2. KIVIMÄKI, M., KUOSMA, E., FERRIE, J.E., LUUKKONEN, R., NYBERG, S.T., ALFREDSSON, .L, BATTY, G.D., BRUNNER, E.J., FRANSSON, E., GOLDBERG, M., et al. Overweight, obesity, and risk of cardiometabolic multimorbidity: pooled analysis of individual-level data for 120 813 adults from 16 cohort studies from the USA and Europe. In: Lancet Public Health. 2017 May 19;2(6):e277-e285. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(17)30074-9

3. GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. In: Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1659-1724.

4. HAYS, N.P., et al. Eating behavior correlates of adult weight gain and obesity in healthy women aged 55-65 y. In: Am J Clin Nutr. 2002;75:476-483. https://doi.org/10.1093/ajcn/75.3.476

5. YAMAOKA, K., TANGO, T. Effects of lifestyle modification on metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. In: BMC Med. 2012;10:138. https://doi.org/10.1186/1741-7015-10-138

6. RYAN, D.H., KAHAN, S. Guideline recommendations for obesity management. In: Med Clin North Am. 2018;102:49-63.MАЛКИНА-ПЫХ, И.Г. Терапия пищевого поведения. Эксмо, 2022, 6842 стр. ISBN 5425080271, 9785425080271. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2017.08.006

8. FILDES, A., VAN JAARSVELD, C.H.M., COOKE, L., WARDLE, J., LLEWELLYN, C.H. Common genetic architecture underlying young children's food fussiness and liking for vegetables and fruit. In: Am. J. Clin. Nutr. 2016;103:1099-1104 https://doi.org/10.3945/ajcn.115.122945

9. LORIG, F., KIEßL, G.R., LAESSLE, R.G. Stress-related cortisol response and laboratory eating behavior in obese women. In: Eat Weight Disord. 2016 Jun;21(2):237-43. https://doi.org/10.1007/s40519-015-0190-3

10. CUESTA-MARTI, C., UHLIG, F., MUGUERZA, B., HYLAND, N., CLARKE, G., SCHELLEKENS, H. Microbes, oxytocin and stress: Converging players regulating eating behavior. In: J Neuroendocrinol. 2023 Sep;35(9):e13243. https://doi.org/10.1111/jne.13243

11. WEYDMANN, G., et al. Parsing the link between reinforcement sensitivity theory and eating behavior: A systematic review. In: Neurosci Biobehav Rev. 2022 Mar;134:104525. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2022.104525

12. TORRES, S.J., NOWSON, C.A. Relationship between stress, eating behavior, and obesity. In: Nutrition. 2007 Nov-Dec;23(11-12):887-94. https://doi.org/10.1016/j.nut.2007.08.008

13. BERTHOUD, H.R., MÜNZBERG, H., MORRISON, C.D. Blaming the Brain for Obesity: Integration of Hedonic and Homeostatic Mechanisms. Gastroenterology. 2017 May;152(7):1728-1738. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.12.050

14. JANSEN, P.W., ROZA, S.J., JADDOE, V.W., MACKENBACH, J.D., RAAT, H., HOFMAN, A., VERHULST, F.C., TIEMEIER, H. Children's eating behavior, feeding practices of parents and weight problems in early childhood: Re sults from the population-based Generation R Study. In: Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2012;9:130. https://doi.org/10.1186/1479-5868-9-130

15. KININMONTH, A.R., et al. Socioeconomic status and changes in appetite from toddlerhood to early child hood. In: Appetite. 2020;146:104517. https://doi.org/10.1016/j.appet.2019.104517

16. ЦЫГАНКОВА, Д.П., и др. Основные принципы питания и пищевое поведение у современных жителей Горной Шории. B: Профилактическая медицина. 2016;19(4):4751.

17. GIBBONS, C., et al. Metabolic Phenotyping Guidlines: Studiing eating behaviour in humans. In: Journal of Endocrinology, 2014, vol 222:2, G1-G12. https://doi.org/10.1530/JOE-14-0020

18. BERRIDGE, K.C., ROBINSON, T.E., ALDRIDGE, J.W. Dissecting components of reward: 'liking', 'wanting', and learning. In: Curr. Opin. Pharmacol. 2009;9:65-73 https://doi.org/10.1016/j.coph.2008.12.014

19. VAN STRIEN, T., FRIJTERS, J.E.R., BERGERS, G.P.A., DEFARES, P.B. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior. In: Int. J. Eat. Disord. 1986;5:295-315. https://doi.org/10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T

20. WONG, L., STAMMERS, L., CHURILOV, L., PRICE, S., EKINCI, E., SUMITHRAN, P. Emotional eating in patients attending a specialist obesity treatment service. In: Appetite. 2020 Aug 1;151:104708. https://doi.org/10.1016/j.appet.2020.104708

21. The psychology of eating. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10681-the-psychology-of-eating.

22. ATKINS, L., MICHIE, S. Designing interventions to change eating behaviours. In: Proc Nutr Soc. 2015 May;74(2):164-70.

https://doi.org/10.1017/S0029665115000075

23. PROCHASKA, J.O., VELICER, W.F. The transtheoretical model of health behavior change. In: Am J Health Promot. 1997 Sep-Oct;12(1):38-48. https://doi.org/10.4278/0890-1171-12.1.38

24. YASUTAKE, K., et al. Dietary habits and behaviors asso ciated with nonalcoholic fatty liver disease. In: World J Gastroenterol. 2014 Feb 21;20(7):1756-67. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i7.1756

25. VALLIS, M., et al. Stages of change for healthy eating in diabetes: relation to demographic, eating-related, health care utilization, and psychosocial factors. In: Diabetes Care. 2003;26:1468-1474. https://doi.org/10.2337/diacare.26.5.1468

26. CENTIS, E., et al. Stage of change and motivation to healthier lifestyle in non-alcoholic fatty liver disease. In: J Hepatol. 2013;58:771-777. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2012.11.031

27. TINCOPA, M.A., WONG, J., FETTERS, M., LOK, A.S. Patient disease knowledge, attitudes and behav iours related to non-alcoholic fatty liver disease: a qualitative study. In: BMJ Open Gastroenterol. 2021 Jun;8(1):e000634. https://doi.org/10.1136/bmjgast-2021-000634

28. CHEW, H.S.J., LAU, S.T., LAU, Y. Weight-loss interventions for improving emotional eating among adults with high body mass index: A systematic review with meta-analysis and meta-regression. In: Eur Eat Disord Rev. 2022 Jul;30(4):304-327. https://doi.org/10.1002/erv.2906

29. MILLER, A.L., LO, S.L., BAUER, K.W., FREDERICKS, E.M. Developmentally informed behaviour change techniques to enhance self-regulation in a health promotion context: a conceptual review. In: Health Psychol Rev. 2020 Mar;14(1):116-131. https://doi.org/10.1080/17437199.2020.1718530

30. LING, J., ZAHRY, N.R. Relationships among perceived stress, emotional eating, and dietary intake in college students: Eating self-regulation as a mediator. In: Appetite. 2021 Aug 1;163:105215. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105215

31. KIM, S.K., RODRIGUEZ ROCHA, N.P., KIM, H. Eating control and eating behavior modification to reduce abdominal obesity: a 12-month randomized controlled trial. In: Nutr Res Pract. 2021 Feb;15(1):38-53. https://doi.org/10.4162/nrp.2021.15.1.38

32. TEIXEIRA, P.J., et al. Successful behavior change in obesity interventions in adults: a systematic review of self-regulation mediators. In: BMC Med. 2015 Apr 16;13:84. https://doi.org/10.1186/s12916-015-0323-6

33. ROMANCIUC, I., DUMITRAȘCU, D. Comunicarea medic pacient element cheie al succesului terapeutic. In: Olariu C, Olteanu D. Tratament și elemente diagnostice în bolile digestive funcționale. In: Ed InfoMedica București 2009, pp. 27-36.

Descărcări

Publicat

01.12.2025

Număr

Nr. 2(104) (2025): Supliment. Al VI-lea Congres Național de Gastroenterologie și Hepatologie din Republica Moldova cu participare internațională

Secțiune

Articole

Licență

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Cum cităm

[1]

Vengher, I. et al. 2025. Remodelarea comportamentului alimentar ca strategie integrativă în controlul obezității și al ficatului steatozic asociat disfuncției metabolice. Public Health Economy and Management in Medicine. 2(104) (Dec. 2025), 204–208. DOI:https://doi.org/10.52556/2587-3873.2025.2(104).36.