Modificări metabolice la pacienții obezi cu boala hepatică steatozică asociată disfuncției metabolice

Tatiana Ghelimici; Iulianna Lupasco; Gheorghe Harea; Natalia Taran; Liudmila Golovatiuc; Daniella Lupasco; Daniella Lupasco; Tatiana Burda; Mariana Ous-Cebotar; Mariana Podurean

Modificări metabolice la pacienții obezi cu boala hepatică steatozică asociată disfuncției metabolice

Autori

Tatiana Ghelimici Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0001-6566-2943
Iulianna Lupasco Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-1282-5080
Gheorghe Harea Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0009-0007-7037-8219
Natalia Taran Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0003-1553-5713
Liudmila Golovatiuc Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-5570-625X
Daniella Lupasco Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0003-1876-6322
Daniella Lupasco Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0003-1876-6322
Tatiana Burda Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0002-1274-4002
Mariana Ous-Cebotar MSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” https://orcid.org/0009-0005-0112-0404
Mariana Podurean MSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” https://orcid.org/0000-0002-4500-8669

Cuvinte cheie:

obezitate, indice de masă corporală (IMC), sindrom de citoliză, metabolism lipidic

Rezumat

Persoanele obeze au un metabolism afectat în ficat și în alte organe și sisteme decât cele normoponderale. Studiul și-a propus detectarea modificărilor metabolice hepatice la persoanele obeze în funcție de IMC. În studiu au fost incluși 52 de pacienți (pț): bărbați – 28 (53,8%), femei – 24 (46,2%), vârsta medie – 55,67±4,5 ani; pț au fost împărțiți în 4 loturi (Lt): I –n=18 pț cu indicele masei corporale (IMC) 30-34,9. Lt. II n=11 pț, cu IMC 35-39,9, Lt III n=4 cu IMC >40. Lotul de comparație (Lc) a fost format din n=19 pț, cu IMC 24-29,9 (kg/m2)). Nivelul ALAT a crescut la pacienții din cele trei loturi, dar maxim la Lt III – 92,3±2,2 p≤0,001, la Lt II – 88,3±2,2 p≤0,001, la Lt. I –70±1,7, p≥0,001, în comparație cu Lc – 47,3±1,3 (un/l). Colesterolul HDL –max. redus în Lt III cu IMC maxim. a fost depistat în L. III – 1,09±0,04 p≤0,001, vs control, în Lt II – 1,29±0,01 p≤0,001 și în Lt I – 1,4±0,01 p≤0,001 comparativ cu LC-1,82±0,04 mmol/l. A fost stabilită scăderea nivelului colesterolului – LDL în Lt III cu IMC maxim -2,31±0,06 p≤0,001, în Lt II –3,15±0,02 p≤0,001 și în Lt I – 3,42±0,04, p≤0,001 vs control. Lc – 3,84=0,02 mmol/l. Indicele MCV redus în Lt III – 81,5±1,3 p≤0,05 în Lt II – 82,9±1,8 p≤0,05 și în Lt I – 86,4±1,2 p≥0,05 în comparație cu LC – 88,65±1,6 (fL). La pacienții din Lt III cu IMC>40 kg/m² au fost evidențiate tulburări pronunțate ale metabolismului lipidic și ale funcției hepatice în comparație cu loturile I, II și de control.

Referințe

Word. Obezity. Atlas 2023 Mach 2023. World Obesity Federation, World Obesity Atlas 2023. https://data.worldobesity.org/publications/?cat=19

Obesity. World Health Organization. Accessed 12/20/2022.https://www.who.int obesity

PAPADOPOULOS, C. et al. Lysophospholipid Metabolism and Signalling in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. In: Folia Med (Plovdiv). 2022, vol. 64(1), pp. 7-12. https://doi.org/10.3897/folmed.64.e59297

LI, L. et al. Obesity is an independent risk factor for non-alcoholic fatty liver disease: evidence from a meta-analysis of 21 cohort studies. In: Obes Rev. 2016, vol. 17(6), pp. 510-519. https://doi.org/10.1111/obr.12407

GREGOR, M.F. et al. Inflammatory mechanisms in obesity. In: Annu Rev Immunol. 2011, vol. 29, pp. 415-445.

https://doi.org/10.1146/annurev-immunol-031210-101322

FARHANGI, M.A. et al. White blood cell count in women: relation to inflammatory biomarkers, haematological profiles, visceral adiposity, and other cardiovascular risk factors. In: J Health Popul Nutr. 2013, vol. 31(1), pp. 58-64.

https://doi.org/10.3329/jhpn.v31i1.14749

PURDY, J.C. et al. The hematologic consequences of obesity. In: Eur J Haematol. 2021, vol. 106(3), pp. 306-319. https://doi.org/10.1111/ejh.13560

LUPAȘCO Iu. DUMBRAVA V.A. et al. Repere esențiale în patologia hepato-biliară cu elemente de nutriție.Compendiu.USMF. N.Testemițanu-Chișinău- Garomont. 2022 360 p. ISBN 978-9975-162-17-3.

STOFFEL, N.U. et al. The effect of central obesity on inflammation, hepcidin, and iron metabolism in young women. In: Int J Obes (Lond). 2020, vol. 44(6), pp. 1291-1300. https://doi.org/10.1038/s41366-020-0522-x

RAMÍREZ-MANENT, J.I. et al. Waist Circumference Is an Essential Factor in Predicting Insulin Resistance and Early Detection of Metabolic Syndrome in Adults. In: Nutrients. 2023, vol. 15(2), p. 257. https://doi.org/10.3390/nu15020257

THONG, V.D. et al. Correlation of Serum Transaminase Levels with Liver Fibrosis Assessed by Transient Elastography in Vietnamese Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease. In: Int J Gen Med. 2021, vol. 14, pp. 1349-1355. https://doi.org/10.2147/IJGM.S309311

GUO, Z. et al. Hepatic Steatosis: CT-Based Prevalence in Adults in China and the United States and Associations With Age, Sex, and Body Mass Index. AJR Am J Roentgenol. 2022, vol. 218(5), pp. 846-857. https://doi.org/10.2214/AJR.21.26728

TUTINO, V. et al. Aerobic Physical Activity and a Low Glycemic Diet Reduce the AA/EPA Ratio in Red Blood Cell Membranes of Patients with NAFLD. In: Nutrients. 2018, vol. 10(9), p. 1299. https://doi.org/10.3390/nu10091299

SAL, E. et al. Relationship between obesity and iron deficiency anemia: is there a role of hepcidin? In: Hematology. 2018, vol. 23(8), pp. 542-548. https://doi.org/10.1080/10245332.2018.1423671

O'BRIEN, CJO. et al. A Tale of Three Systems: Toward a Neuroimmunoendocrine Model of Obesity. In: Annu Rev Cell Dev Biol. 2021, vol. 37, pp. 549-573. https://doi.org/10.1146/annurev-cellbio-120319-114106

GHELIMICI, T. et al. Dereglări morfofuncționale ale eritrocitelor la pacienții obezi cu Covid-19. Conferința științifică internațională, ediția a IX-a "Femeile în cercetare: destine, contribuții, perspective", 8-9 februarie 2024. pp169-170

MUSINA, N. et al. Specifics of inflammation parameters, ferrokinetics and structure of anemic syndrome in patients with diabetes mellitus t Rus. In: J-l оf Preventive Medicine, 2020, vol. 23(62), pp. 7280 https://doi.org/10.17116/profmed20202306272

Descărcări

Publicat

01.10.2025

Număr

Nr. 2(104) (2025): Supliment. Al VI-lea Congres Național de Gastroenterologie și Hepatologie din Republica Moldova cu participare internațională

Secțiune

Articles

Licență

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Cum cităm

[1]

Ghelimici, T. et al. 2025. Modificări metabolice la pacienții obezi cu boala hepatică steatozică asociată disfuncției metabolice. Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. 2(104) (Oct. 2025), 46–50.