Unele consideraţii de aspecte clinice și tratament în limfoamele non-Hodgkin digestive
DOI:
https://doi.org/10.52556/2587-3873.2023.4(97).18Cuvinte cheie:
limfom non-Hodgkin, tract gastro-intestinal, Tratament, chirurgie, chimioterapie, radioterapieRezumat
Tractul gastro-intestinal este cea mai frecventă localizare primară pentru limfoamele non-Hodgkin (LNH) extraganglionare, iar din cauza simptomelor nespecifice, diagnosticul poate fi întârziat. Tratamentul combinat sau complex permite un control bun al tumorii. Scopul lucrării a constat în evaluarea aspectelor clinice și de tratament ale LNH digestive pentru optimizarea tacticii terapeutice. Materiale şi metode. Au fost studiate aspectele clinice şi de tratament la un eșantion de 55 de pacienţi cu diagnosticul de LNH digestiv. Rezultate. S-a determinat că LNH digestive s-au dezvoltat mai frecvent la bolnavii cu vârsta cuprinsă între 51 și 60 de ani (34,5%). Localizarea gastrică a fost constatată cel mai frecvent (76,4%). Deși afectarea esofagului are loc extrem de rar, în această perioadă a fost înregistrat un astfel de caz. Conform gradului de răspândire a procesului tumoral, majoritatea pacienţilor au fost diagnosticaţi în stadiul IV (61,8%), demonstrând o adresabilitate tardivă şi un prognostic nefavorabil în perspectivă. În ceea ce privește tratamentul; chimioterapia a fost cea mai frecventă metodă utilizată, urmată de asocierea cu tratamentul chirurgical. Radioterapia a fost folosită cu scop de consolidare a efectului terapeutic, cu un control bun al tumorii sau cu scop paliativ. Concluzii. Terapia combinată şi complexă poate creşte semnificativ eficacitatea tratamentului și poate reduce frecvența recidivelor, contribuind astfel la îmbunătățirea ratei de supraviețuire a pacienților cu LNH digestiv.
Referințe
1. Barrington S.F. et al. Role of imaging in the staging and response assessment of lymphoma: consensus of the International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group. J Clin Oncol. 2014 Sep 20;32(27):3048-58. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.53.5229
2. Buruiana S. Actualităţi în studierea Limfoamelor Non-Hodgkin indolente . In: analele Ştiinţifice ale uSMF "n. Testemiţanu". 2013, nr. 3(14), pp. 470-477.
3. Ceniceros-Cabrales A.P., Sanchez-Fernandez P. Perforated gastric diffuse large B-cell lymphoma: A case report and literature review. Rev Gastroenterol Mex (Engl Ed). 2019 Jul-Sep;84(3):412-414. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2018.07.004
4. Cheson B.D. et al. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol. 2014 Sep 20;32(27):3059-68. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.54.8800
5. Corcimaru I. Hematologie. Chişinău, 2007, p. 388.
6. Daum S. et al. Intestinal non-Hodgkin's lymphoma: a multicenter prospective clinical study from the German Study Group on Intestinal non-Hodgkin's Lymphoma. J Clin Oncol. 2003 Jul 15;21(14):2740-6. https://doi.org/10.1200/JCO.2003.06.026
7. Diamantidis M.D., Papaioannou M., Hatjiharissi E. Primary gastric non-Hodgkin lymphomas: Recent advances regarding disease pathogenesis and treatment. World J Gastroenterol. 2021 Sep 21;27(35):5932-5945. https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i35.5932
8. Ge Z., Liu Z., Hu X. Anatomic distribution, clinical features, and survival data of 87 cases primary gastrointestinal lymphoma. World J Surg Oncol. 2016 Mar 18;14:85. https://doi.org/10.1186/s12957-016-0821-9
9. Lee S. et al. Spontaneous perforation of primary gastric malignant lymphoma: a case report and review of the literature. World J Surg Oncol. 2015 Feb 8;13:35. https://doi.org/10.1186/s12957-015-0458-0
10. Olszewska-Szopa M., Wrobel T. Gastrointestinal non-Hodgkin lymphomas. Adv Clin Exp Med. 2019 Aug;28(8):1119-1124.
https://doi.org/10.17219/acem/94068
11. Robu M., Corcimaru I., Musteaţă L. ş.a. Manifestările clinice şi tratamentul limfoamelor Non-Hodgkin mediastinale la adulţi. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. 2015, nr. 3(48), pp. 366-371.
12. Shirwaikar Thomas A., Schwartz M., Quigley E. Gastrointestinal lymphoma: the new mimic. BMJ Open Gastroenterol. 2019 Sep 13;6(1):e000320. https://doi.org/10.1136/bmjgast-2019-000320
13. Vetro C. et al. Endoscopic features of gastro-intestinal lymphomas: from diagnosis to follow-up. World J Gastroenterol. 2014 Sep 28;20(36):12993-3005. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i36.12993
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
