Utilizarea statinelor la persoanele cu diabet zaharat tip 2

Autori

  • Vera Morari IMSP Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”
  • Carolina Andriuță Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Elena Băbălău Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Mariana Malevan Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
  • Natalia Porcereanu Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“

DOI:

https://doi.org/10.52556/2587-3873.2024.5(102).09

Cuvinte cheie:

diabet zaharat tip 2, dislipidemie, statine

Rezumat

Dislipidemia reprezintă un factor de risc major pentru dezvoltarea complicațiilor cronice ale diabetului zaharat (DZ). Atingerea unor obiective terapeutice recomandabile ale LDL-colesterol (LDL-c, LDL – lipoproteină cu densitate scăzută) reduce riscul de apariție și progresie a complicațiilor cronice ale DZ. A fost realizat un studiu transversal descriptiv pe un număr de 485 de persoane cu DZ tip 2, internate în secția Endocrinologie a Spitalului Clinic Republican ,,Timofei Moșneaga” în perioada septembrie – noiembrie 2023. Dintre 485 de subiecți incluși în studiu, tratament cu statine administrau doar 242 (49,9%). Valoarea medie a LDL-c în grupul subiecților care administrează statine a fost sub aspect statistic mai mică semnificativ comparativ cu grupul care nu administra statine (3,16 mmol/l vs. 3,42 mmol/l; p<0,05). Însă, chiar și în grupul subiecților care administrează statine, valoarea medie a LDL-c depășește mult valoarea țintelor terapeutice recomandate persoanelor cu DZ. Istoric personal de infarct miocardic a fost raportat de către 35 (7,2%) de subiecți incluși în studiu, iar de accident vascular cerebral de către 14 (2,8%) subiecți incluși în studiu. Însă doar 40% dintre cei care au suportat infarct miocardic și 50% care au suportat accident vascular cerebral administrau statine. Studiul a evidențiat că doar jumătate dintre persoanele cu DZ tip 2 administrau tratament hipolipemiant cu statine, nefiind însă atinse obiectivele terapeutice pentru LDL-c recomandate persoanelor cu DZ tip 2.

Referințe

1. American Diabetes Association. 9. Cardiovascular disease and risk management. In: Diabetes Care, 2017, nr.40, pp. 75-87. https://doi.org/10.2337/dc17-S012

2. American Diabetes Association. 10. Cardiovascular disease risk Management: Standarts of Care in Diabetes. In: Diabetes Care, 2024, nr. 47, pp. S179-S218 https://doi.org/10.2337/dc24-S010

3. BOEKHOLDT, S.M., HOVINGH, G.K., MORA, S., ARSENAULT, B.J., Very low levels of atherogenic lipoproteins and the risk for cardiovascular events: a metaanalysis of statin trials. In: J Am Coll Cardiol, 2014, nr. 64, pp. 485-494. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.02.615

4. CHAIT, A., GOLDBERG, I. Treatment of dyslipidemia in diabetes: recent advances and remaining questions. In: Curr Diab Rep 2017, nr. 17, 112 p. https://doi.org/10.1007/s11892-017-0942-8

5. CHANG, L., DEVINDER, D., ZAKARIA, A. et al. Association Between High-Density Lipoprotein Cholesterol Levels and Adverse Cardiovascular Outcomes in Highrisk Populations. In: JAMA Cardiology. 2022, nr.7, pp. 672-680. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2022.0912

6. CHIESA ST, CHARAKIDA M, MCLOUGHLIN E., et al. Elevated high-density lipopro- tein in adolescents with type 1 diabetes is associated with endothelial dysfunction in the presence of systemic inflammation. In:Eur Heart J. 2019, nr. 40, pp. 3559-3566. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz114

7. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. The effects of lowering LDL cholesterol with statin therapy in people at low risk of vascular disease: metaanalysis of individual data from 27 randomised trials. In: Lancet. 2012, nr. 380, pp. 581-590. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60367-5

8. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. The effects of lowering LDL cholesterol with statin therapy in people at low risk of vascular disease: metaanalysis of individual data from 27 randomised trials. In: Lancet. 2012, nr. 380, pp. 581-590. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60367-5

9. Guidelines for the management of cardiovascular dis ease in patients with diabetes: Developed by the task force on the management of cardiovascular disease in patients with diabetes of the European Society of Cardiology (ESC). In: European Heart Journal. 2023, nr. 44, pp. 4043-4140. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad774

10. FOX CS, GOLDEN SH, ANDERSON C, BRAY GA, BURKE LE, DE BOER IH, et al. Update on prevention of cardiovascular disease in adults with type 2 diabetes mellitus in light of recent evidence: a scientific state ment from the American Heart Association and the American Diabetes Association. In: Circulation. 2015, nr. 32, pp. 691-718. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000230

11. GUPTA, R., LODHA, S., SHARMA, K.K., et al. Evaluation of statin prescriptions in type 2 diabetes: India Heart Watch-2. In: BMJ Open Diabetes Res Care. 2016, nr. 4, e000275. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2016-000275

12. Jeongmin, Lee , Seung-Hwan, Lee. Lipid variability in patients with diabetes mellitus. In: Cardiovascular Prevention and Pharmacotherapy , 2023, nr. 5, pp. 126-133. https://doi.org/10.36011/cpp.2023.5.e18

13. MALENE, K., MARTIN, B., KEVIN, K., et al. Non-HDL cholesterol and residual risk of cardiovascular events in patients with ischemic heart disease and wellcontrolled LDL cholesterol: a cohort study. In: Lancet Regional Health- Europe.2024, nr.36, 100774 p. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100774

14. MASHAD, H., ZAHRA, A., REZA, Z., et al. Dyslipidemia and cardiovascular disease risk among the MASHAD study population. In: Lipids in Health and Disease, 2020, nr. 42

15. PATEL, KK., GOMES, MB., CHARBONNEL, B., et al. Global patterns of comprehensive cardiovascular risk factor control in patients with type 2 diabetes mellitus: insights from the DISCOVER study. In: Diabetes, Obes Metab. 2021 , nr. 23, pp. 39-48. https://doi.org/10.1111/dom.14180

16. RAY, K.K., HAQ, I., BILITOU, A., MANU, M.C., et al. Treatment gaps in the implementation of LDL cholesterol control among high- and very high-risk patients in Europe between 2020 and 2021:The multinational observational SANTORINI study. In: Lancet Reg. Health Eur, 2023, nr. 29, 100624 p. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100624

17. SHINTARO, I., YOSHIRO, M., KOUTARO, Y. Updates of dyslipidemia in patients with diabetes. In: Journal of Diabetes Investigation, 2023 nr. 14, pp.1041-1044. https://doi.org/10.1111/jdi.14042

18. SHOSHANA, TELL, KRISTEN, J.N., ROBERT, H.E. Lipid management for cardiovascular risk reduction in type 1 diabetes. In: Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes, 2020, nr. 27, pp. 207-214. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000551

19. TAYLOR, F., HUFFMAN, M.D., MACEDO, A.F., et al. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. In: Cochrane Database Syst Rev, 2013, CD004816 Google ScholarPubMed https://doi.org/10.1002/14651858.CD004816.pub5

20. VILLAR-TAIBO, R., FERNÁNDEZ-RODRÍGUEZ, E., TEJERA-PÉREZ, C., et al. GALIPDIA study: Reaching lipid targets in a population with type 2 diabetes (T2DM) from the Northwest of Spain. In: Endocrinol Diabetes Nutr, 2023, nr. 70, pp. 29-38. https://doi.org/10.1016/j.endinu.2022.06.009

Descărcări

Publicat

11.04.2026

Număr

Nr. 5(102) (2024)

Secțiune

Articole

Licență

Creative Commons License

Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Cum cităm

[1]
Morari, V. et al. 2026. Utilizarea statinelor la persoanele cu diabet zaharat tip 2. Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. 5(102) (Apr. 2026), 59–62. DOI:https://doi.org/10.52556/2587-3873.2024.5(102).09.

Articole similare

1-10 of 379

Puteți, de asemenea, începeți o căutare avansată de similaritate pentru acest articol.