Aprecierea plasmocitelor în endometrul femeilor cu infertilitate primară

Rezumat

Importanța endometrului în patogeneza infertilității este fundamentală. Pacientele cu infertilitate primară prezintă o incidență mare a patologiei ginecologice care duce la modificări inflamatorii la nivelul colului uterin, salpingo-ooforită cronică, hidrosalpinx și procese aderențiale în organele pelvine, cu implicații importante în endometru, care pot determina dezvoltarea disfuncției endometriale. În prezent, există studii care descriu prezența microbiomului endometrial și consecințele sale funcționale și structurale asupra endometrului. Scopul Evaluarea plasmocitelor în endometrul pacientelor care suferă de infertilitate primară, în vederea stabilirii gradului de inflamație al acestuia. Materiale și metode S-a efectuat un studiu prospectiv de cohortă care a inclus 96 de paciente, împărțite în două loturi: lotul de studiu (L1) format din 48 de paciente cu infertilitate primară și lotul de control (L0), care a inclus 48 de paciente fertile. Țesutul endometrial a fost recoltat prin biopsie Pipelle. Rezultatele studiului au fost analizate statistic prin intermediul software-urilor SPSS 20 și Microsoft Excel. Rezultate Studiul histologic al endometrului în lotul pacientelor cu infertilitate primară a evidențiat următoarele constatări: modificări inflamatorii ale țesutului endometrial în 79,2% (38) față de lotul pacientelor fertile, unde această prevalență a fost de 31,3% (15), χ2 = 22.238; p <0,001; prezența celulelor plasmatice într-un procent mai mare în L1 (25,0% sau 12 cazuri) comparativ cu L0 (8,3% sau 4 cazuri), χ2 = 4,800; p=0,028; edem al stromei endometriale L1 85,4% (41) vs L0 54,2% (26), χ2 = 12.099; p=0,002; fibroza stromei endometriale L1 6,3% (2) vs L0 0% (0), χ2 = 3,097; p=0.07; modificări inflamatorii periglandulare L1 60,4% (29) vs L0 6,3% (3), χ2 = 9,478; p=0.002; modificări inflamatorii perivasculare L1 58,3% (28) vs L0 50% (24), χ2 = 5,061; p=0,024. Concluzii Endometrul pacientelor care suferă de infertilitate primară prezintă modificări de ordin inflamator, sugestive pentru un proces inflamator cronic.