Corelația moleculară și clinică între fibroza renală și cea hepatică: mecanisme comune și implicații terapeutice
Cuvinte cheie:
fibroză renală, fibroză hepatică, TGF-β, Wnt/β-catenină, galectina-3, vitamina DRezumat
Fibroza reprezintă stadiul final al proceselor inflamatorii cronice, contribuind la apariția unor disfuncții organice severe. Miofibroblastele, activate prin mecanisme complexe (TGF-β/SMAD, Wnt/β-catenină), joacă un rol central în progresia fibrozei, atât la nivel renal, cât și hepatic. În plus, tranziția epitelial-mezenchimală (EMT) și expresia crescută a Galectinei-3 amplifică răspunsurile profibrotice. A fost realizat un studiu bibliografic pe baza articolelor indexate în PubMed privind fibroza renală și hepatică. Activarea miofibroblastelor, provenite din multiple surse (fibroblaste rezidente, tranziție epitelial-mezenchimală – EMT, celule stelate hepatice – HSC), conduce la acumularea excesivă de matrice extracelulară (ECM) și la progresia fibrozei. TGF-β1 și calea Wnt/β-catenină joacă un rol esențial în reglarea acestor procese, iar galectina-3 se evidențiază atât ca biomarker, cât și ca potențială țintă terapeutică. La nivel renal, TGF-β1 activează Smad2/3, stimulând expresia colagenului și a α-SMA. În ficat, activarea HSC și transformarea acestora în miofibroblaste sunt strict controlate de TGF-β și de interacțiunea cu calea Wnt. Conexiunile funcționale și moleculare dintre ficat și rinichi sugerează că fibrogeneza unui organ poate influența progresia fibrozei în celălalt. Înțelegerea mecanismelor comune și interconectate ale fibrogenezei hepatice și renale deschide perspective pentru dezvoltarea unor strategii terapeutice inovatoare. Inhibarea căilor TGF-β/SMAD, Wnt/β-catenină și a galectinei-3 ar putea oferi un efect antifibrotic dual, cu potențial de a limita simultan progresia fibrozei hepatice și renale.
Referințe
1. NICULAE A., și al. Pathway from Acute Kidney Injury to Chronic Kidney Disease: Molecules Involved in Renal Fibrosis. In: MDPI, 2023. 21 p. DOI: 10.3390/ ijms241814019.
2. KHANAM A., PAUL SALEEB P.G., KOTTILIL A. Patho physiology and Treatment Options for Hepatic Fibro sis: Can It Be Completely Cured? In: MDPI, 2021. 22 p. https://doi.org/10.3390/cells
3. BEDAIR DEWIDAR B., CHRISTOPH MEYER CH., STEVEN DOOLEY ST., MEINDL-BEINKER N. TGF-β in Hepatic Stellate Cell Activation and Liver Fibrogenesis-Updated 2019. In: MDPI,, 2019. 35 p. https://doi.org/10.3390/cells8111419
4. CHANG SEONG KIM, SOO WAN KIM. Vitamin D and chronic kidney disease. . In: Korean J Intern Med, 2014. 12 p. https://doi.org/10.3904/kjim.2014.29.4.416
5. DAE-HWAN KIM,. et al. Galectin 3-binding protein (LGALS3BP) depletion attenuates hepatic fibrosis by reducing transforming growth factor-β1 (TGF-β1) availability and inhibits hepatocarcinogenesis. In: Cancer Communications, 2024. 24 p. https://doi.org/10.1002/cac2.12600
6. PENG D., et al. Targeting TGF-β signal transduction for fbrosis and cancer therapy. . In: BioMed Central, 2022. 20 p.
https://doi.org/10.1186/s12943-022-01569-x
7. POHLERS D., et al. TGF-β and fibrosis in different organs - molecular pathway imprints. . In: Elsevier B.V., 2009. 11 p. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2009.06.004
8. XU F., et al. TGF-β/SMAD Pathway and Its Regulation in Hepatic Fibrosis. In: Journal of Histochemistry & Cytochemistry, 2016. 11 p. https://doi.org/10.1369/0022155415627681
9. LAN HY. Diverse Roles of TGF-β/Smads in Renal Fibrosis and Inflammation. . In: Ivyspring International Publisher, 2011. 12 p. https://doi.org/10.7150/ijbs.7.1056
10. RUSSELL J.O., MONGA P.M. Wnt/β-Catenin Signaling in Liver Development, Homeostasis, and Pathobiology. In: Annu Rev Pathol., 2018. 35 p. https://doi.org/10.1146/annurev-pathol-020117-044010
11. JIA W., ZIHAO X., XIANG Y. The role of the macrophageto-myofibroblast transition in renal fibrosis. In: Frontiers in Immunology, 2022. 6 p. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.934377
12. JIAQI L., et al. Wnt/β-catenin signalling: function, biological mechanisms, and therapeutic opportunities. In: Springer Nature, 2021. 23 p. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00762-6
13. LUÍS E.D. et al. Vitamin D and chronic kidney disease: Insights on lipid metabolism of tubular epithelial cell and macrophages in tubulointerstitial fibrosis. In: Frontiers in Physiology, 2023. 11 p. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1145233
14. MORIKAWA M., DERYNCK R., MIYAZONO K. TGF-β and the TGF-β Family: Context-Dependent Roles in Cell and Tissue Physiology. In: Cold Spring Harbor Labora tory Press, 2016. 25 p. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a021873
15. MEIRONG L., et al. Epithelial-mesenchymal transition: An emerging target in tissue fibrosis. In: Society for experimental biology and medicine, 2016. 13 p. https://doi.org/10.1177/1535370215597194
16. ZHANG M., et al. Hepatic stellate cell senescence in liver fibrosis: Characteristics, mechanisms and perspectives. In: Mechanisms of Ageing and Development,2021. 12 p. DOI: 10.1016/j.mad.2021.111572.17. FRANGOGIANNIS N. G. Transforming growth factor-β in tissue fibrosis. In: Journal of Experimental Medicine,2020. 16 p. https://doi.org/10.1084/jem.20190103
18. ARFIAN N., et al. Vitamin D Attenuates Kidney Fibrosis via Reducing Fibroblast Expansion, Inflammation, and Epithelial Cell Apoptosis. In: Kobe University, 2016. 7 p.19. PAN SONG, et al. Wnt/β-catenin signaling pathway in carcinogenesis and cancer therapy. In: Journal of Hematology & Oncology, 2024. 30 p. https://doi.org/10.1186/s13045-024-01563-4
20. RAKIN A., KHAIRUL A., HAFIZ A. Development of Galectin-3 Targeting Drugs for Therapeutic Applications in Various Diseases. In: MDPI, 2023. 24 p. https://doi.org/10.3390/ijms24098116
21. BATALLER R., BRENNER D>A. Liver fibrosis. In: The Journal of Clinical Investigation, 2005. 10 p. https://doi.org/10.1172/JCI200524282
22. RONGSHUANG HUANG, PING FU, LIANG MA. Kidney fibrosis: from mechanisms to therapeutic medicines. In: Signal Transduction and Targeted Therapy, 2023. 20 p. https://doi.org/10.1038/s41392-023-01379-7
23. BOUFFETTE S., BOTEZ IU., DE CEUNINCK F. Targeting galectin-3 in inflammatory and fibrotic diseases. In: Elsevier Ltd., 2023. 13 p. https://doi.org/10.1016/j.tips.2023.06.001
24. SHANY SH., SIGAL-BATIKOFF I., LAMPRECHT S. Vitamin D and Myofibroblasts in Fibrosis and Cancer: At Crosspurposes with TGF-β/SMAD Signaling. In: Anticancer Research, 2016. 10 p. https://doi.org/10.21873/anticanres.11216
25. SHUO-MING O,, et al. Urinary Galectin-3 as a Novel Biomarker for the Prediction of Renal Fibrosis and Kidney Disease Progression. In: MDPI, 2022. 13 p. https://doi.org/10.3390/biomedicines10030585
26. RENDE U., et al. Diagnostic and prognostic biomarkers for tubulointerstitial fibrosis. In: The Journal of Physiology, 2023. 26 p. https://doi.org/10.1113/JP284289
27. UDOMSINPRASERT W, JITTIKOON J. Vitamin D and liver fibrosis: Molecular mechanisms and clinical studies. In: Elsevier Masson, 2019. 10 p. ttps://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.10.140
28. YAHN-YIR CH,, JUHI K. Vitamin D in Chronic Kidney Disease. In: Springer, 2012. 12 p. https://doi.org/10.1007/s12098-012-0765-1
29. LUO Y,, et al. Association between serum vitamin D and severity of liver fibrosis in chronic hepatitis C patients: a systematic meta-analysis. Zhejiang University și Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014. 7 p. https://doi.org/10.1631/jzus.B1400073
Descărcări
Publicat
Număr
Secțiune
Licență
Această lucrare este licențiată în temeiul Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
