Abordări asupra tuberculozei pulmonare la persoanele care traiesc cu HIV

Rezumat

Au fost studiate datele a 66 bolnavi cu tuberculoză la persoanele care trăiesc cu HIV (PTH) care s-au aflat la tratament în Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie în anii 2018-2020. Bărbați au fost 44, femei – 22. A predominat vârsta între 31-50 ani. Statut familial a avut numai 15,1%, ceilalți (celibatari, divorțați, văduvi, concubinaj) – 84,9 %. Cazurile noi de tuberculoză au constituit 65,1%, recidivele – 21,2%, un număr nesemnificativ au fost bolnavii pierduți din supraveghere și cu eșec terapeutic. Majoritatea bolnavilor au avut forma infiltrativă de tuberculoză. Tuberculoza diseminată și generalizată (cu afectarea mai multor organe extrapulmonare) a fost înregistrată la peste 1/3 de bolnavi. În 77,3% cazuri procesul de tuberculoză a fost bilateral și la 81,8% - extins. Baciliferi cu rezistență la preparatele antituberculoase a fost o ½ din pacienți. Printre bolile asociate cel mai frecvent s-au constatat anemiile, hepatitele virale, bolile fungice. Fiecare al 4-a bolnav suferea de narcomanie, iar fiecare al 5-a bolnav – de alcoolism. Tuberculoza și HIV au fost depistate concomitent în 53,3% cazuri. Peste ½ pacienți au avut o imunitate celulară mai mică de 200 celule/mm3 și încărcătura virală > 1000 copii/ml. Tratament antiretroviral a fost administrat în 63,8% cazuri. Decesele prin tuberculoză la persoanele care trăiesc cu HIV a constituit 22,7% cazuri.