Evaluarea cost-eficienței laparoscopiei în abdomenul acut

Tatiana Malacinschi-Codreanu

Autori

Tatiana Malacinschi-Codreanu Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“ https://orcid.org/0000-0001-9098-9470

Cuvinte cheie:

analiza cost-eficiență, abdomen acut, laparoscopie

Rezumat

Analiza cost-efi ciență (ACE) este un instrument de selectare a unei soluții alternative pentru atingerea aceluiași obiectiv cuantifi cat în unitățile fi zice de măsură. ACE oferă cadrul analitic pentru identifi carea celei mai efi ciente tactici pentru utilizarea resurselor limitate. Am cercetat datele din literatura de specialitate și din literatura economică, cu scopul de a determina gradul de implementare al analizei cost-efi ciență în sistemul de sănătate publică atât la nivel internațional cât și național, precum și aplicarea practică în medicina clinică. Originea ACE este din cadrul serviciului militar, unde a fost aplicată în premieră pentru identifi carea celei mai raționale căi de utilizare a resurselor fi nanciare pentru realizarea obiectivelor propuse, fi ind ulterior aplicată în diverse domenii sociale, inclusiv și în sistemul de sănătate, stipulând date care țin de tehnica, principiile aplicării ACE. Necesitatea evaluării cost-efi cienţei intervenţiilor chirurgicale este determinată de creșterea progresivă a costului serviciilor medicale prestate, de apariţia metodelor alternative de tratament a unei patologii, limitarea fi nanţării tehnologiilor înalt specializate. Evaluarea economică a cost- efecienţei tratamentului în abdomenul acut reprezintă un obiectiv important al medicinei clinice, constituind un instrument de argumentare și de promovare a metodelor laparoscopice în diagnosticul și tratamentul abdomenului acut, comparativ cu metodele clasice tradiționale practicate.

Referințe

1. AGRESTA, F., DE SIMONE, P. și BEDIN, N. The laparoscopic approach in abdominal emergencies: a single-center 10-year experience. JSLS, 2004, vol. 8, p. 25-30.

2. BANTA, D. și ARDINE DE WIT, G. Public Health Services and Cost-Effectiveness Analysis. Annual Review of Public Health, 2008, vol. 29, p. 283-297. https://doi.org/10.1146/annurev.publhealth.29.020907.090808

3. ARGENTINO, G., BUELONI DIAS, F., LEITE, N. et al. The role of laparoscopy in the propaedeutics of gynecological diagnosis. Acta Cirurgica Brasileira, 2019, vol. 34, nr. 1. https://doi.org/10.1590/s0102-865020190010000010

4. CHUNG, R.S., DIAZ, J.J. și CHARI, V. Efficacy of routine laparoscopy for the acute abdomen. Surgical Endoscopy, 1998, vol. 12, p. 219-222. https://doi.org/10.1007/s004649900638

5. DRAGOMIRESCU, Corneliu. Chirurgia laparoscopică - actualități și perspective. București: Editura Tehnică, 1996. 258 p.

6. GOLASH, V. și WILLSON, P.D. Early laparoscopy as a routine procedure in the management of acute abdominal pain. Surgical Endoscopy, 2005, vol. 19, p. 882-885. https://doi.org/10.1007/s00464-004-8866-1

7. GUȚU, E. Patologia chirurgicală abdominală acută în Republica Moldova pe parcursul anului 2016. Arta Medica, 2017, vol. 3(64), p. 3-8.

8. ARGENTINO, G., BUELONI DIAS, F., LEITE, N. et al. The role of laparoscopy in the propaedeutics of gynecological diagnosis. Acta Cirurgica Brasileira, 2019, vol. 34, nr. 1. https://doi.org/10.1590/s0102-865020190010000010

9. MALOMAN, E., GHIDIRIM, Gh. și CAZACOV, V. Patologie chirurgicală abdominală de urgență în Republica Moldova. Jurnalul de Chirurgie, 2007, vol. 3, nr. 1, p. 36-40.

10. MALOMAN, E. Informație despre asistența chirurgicală a populației din Republica Moldova în anul 2004. Arta Medica, 2005, vol. 2(11), p. 3-6.

11. MEHTA, S., JUNEIA, I. și UDANI, D. Role of diagnostic laparoscopy in management of acute abdomen. The Internet Journal of Surgery, 2008, vol. 20, nr. 1. https://doi.org/10.5580/1ef6

12. BRANICK, F. Abdominal emergencies: diagnostic and therapeutic laparoscopy. Surgical Infections, 2002, vol. 3, nr. 3, p. 269-282. https://doi.org/10.1089/109629602761624234

13. CARR, B.M., LYON, J.A., ROMEISER, J., TALAMINI, M. și SHROYER, A.L.W. Laparoscopic versus open surgery: a systematic review evaluating Cochrane systematic reviews. Surgical Endoscopy, 2019, vol. 33, nr. 6, p. 1693-1709. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6532-2

14. FEIN, R. The Economics of Mental Illness. New York: Basic Books, 1958. p. 137-138. https://doi.org/10.1037/11257-000

15. COCOLINI, F., TRANA, C., SARTELLI, M. et al. Laparoscopic management of intra-abdominal infections: systematic review of the literature. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 2015, vol. 7, nr. 8, p. 108-112. https://doi.org/10.4240/wjgs.v7.i8.160

16. ETTER, K., DAVIS, B., ROY, S. et al. Economic impact of laparoscopic conversion to open in left colon resections. JSLS, 2017, vol. 21, nr. 3. https://doi.org/10.4293/JSLS.2017.00036

17. HORI, T., MACHIMOTO, T., KADOKAWA, Y. et al. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: how to discourage surgeons using inadequate therapy. World Journal of Gastroenterology, 2017, vol. 23, nr. 32, p. 5849-5859. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i32.5849

18. ȚÎBÎRNĂ, C., GROZA, S., ILCENCO, V. et al. Abdomen acut: diagnostic și tratament. Chișinău, 2006. 256 p.

19. RENZ, B.M. și FELICIANO, D.V. Unnecessary laparotomies for trauma: a prospective study of morbidity. Journal of Trauma, 1995, vol. 38, p. 350-356. https://doi.org/10.1097/00005373-199503000-00007

20. JAMAL, M.H., KARAM, A., ALSHARQAWI, N. et al. Laparoscopy first approach in acute care surgery. Medical Principles and Practice, 2019.

21. SHEIKH ABU BAKER, A., AISHA AKHTAR, A., ADEEL NASRULLAH et al. Role of laparoscopy in the management of acute surgical abdomen secondary to phytobezoars. Cureus, 2017, vol. 9, nr. 6, e1363. https://doi.org/10.7759/cureus.1363

22. TAKAMI, T., YAMAGUCHI, T., YOSHITAKE, H. et al. A clinical comparison of laparoscopic versus open appendectomy for the treatment of complicated appendicitis: historical cohort. European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 2019. https://doi.org/10.1007/s00068-019-01086-5

23. COPĂESCU, Cătălin și NICOLAU, Alexandru-Eugen. Programul național de promovare a chirurgiei laparoscopice. București, 2013.

24. SHEPARD, Donald S. și THOMPSON, Mark S. First principles of cost-effectiveness analysis in health. Public Health Reports, 1979, vol. 94, nr. 6, p. 535-543.

25. ЮДИН, В. Диагностическая и лечебная видеолапароскопия при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, клиническая значимость и экономическая эффективность. Москва: Диссертация, специальность хирургия 14.00.27, 2004. 166 с.

26. WEINSTEIN, M.C. și STASON, W.B. Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices. New England Journal of Medicine, 1977, vol. 296, nr. 13, p. 716-721. https://doi.org/10.1056/NEJM197703312961304

27. GOLDENBERG-VAIDA, Victoria. Analiza cost-eficacitate. București: Manual, 2012. 44 p.

28. Evaluare Structurale. Cost-benefit analysis forum.

29. RUSSELL, Louise B. și SINHA, Anushua. Strengthening cost-effectiveness analysis for public health policy. American Journal of Preventive Medicine, 2016, vol. 50, nr. 5S1, p. 6-12. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2015.11.007

30. RICH, M.W. și NEASE, R.F. Cost-effectiveness analysis in clinical practice. Archives of Internal Medicine, 1999, vol. 159, nr. 15, p. 1690-1700. https://doi.org/10.1001/archinte.159.15.1690

31. Ghid metodologic pentru evaluarea intermediară și ex-post a politicilor publice. 2014.

32. TOLSTRUP, M.B., WATT, S.K. și GOGENUR, I. Morbidity and mortality rates after emergency abdominal surgery: an analysis of 4346 patients scheduled for emergency laparotomy or laparoscopy. Langenbeck's Archives of Surgery, 2017, vol. 402, nr. 4, p. 615-623. https://doi.org/10.1007/s00423-016-1493-1

33. PLATON, Victor. Analiza cost-beneficiu și alte metode de evaluare a proiectelor finanțate din FEDR și FC. București, 2012.

34. SAUERLAND, S., AGRESTA, F., BERGAMASCHI, R. et al. Laparoscopy for abdominal emergencies: evidence-based guidelines of the European Association for Endoscopic Surgery. Surgical Endoscopy, 2006, vol. 20, p. 14-29. https://doi.org/10.1007/s00464-005-0564-0

35. CERVELLIN, G., MORA, R., TICINESI, A. et al. Epidemiology and outcomes of acute abdominal pain in a large urban emergency department: retrospective analysis of 5340 cases. Annals of Translational Medicine, 2016, vol. 4, nr. 19, p. 362-370. https://doi.org/10.21037/atm.2016.09.10

36. COCORULLO, G., FALCO, N., TUTINO, R. et al. Open versus laparoscopic approach in the treatment of abdominal emergencies in elderly population. Giornale di Chirurgia, 2016, vol. 37, nr. 3, p. 108-112. https://doi.org/10.11138/gchir/2016.37.3.108

37. DE REUVER, P.R., VAN DIJK, A.H., WENNMACKER, S.Z. et al. A randomized controlled trial to compare a restrictive strategy to usual care for the effectiveness of cholecystectomy in patients with symptomatic gallstones (SECURE trial protocol). BMC Surgery, 2016, vol. 16, nr. 1, p. 46. https://doi.org/10.1186/s12893-016-0160-3

38. GOLD, M.R., SIEGEL, J.E., RUSSELL, L.B. et al. Cost-effectiveness in Health and Medicine. New York: Oxford University Press, 1996. https://doi.org/10.1093/oso/9780195108248.001.0001