VAPOENUCLEAREA TRANSURETRALĂ THULIUM: YAG LASER A PROSTATEI
Alexei PLEȘACOV1, Ivan VLADANOV 1, Artur COLȚA1, Vitalii GHICAVÎI1
1IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”
doi.org/10.52556/2587-3873.2021.1(88).10
Rezumat. Chirurgia laser a prostatei reprezintă actualmente o alter- nativă pentru alte metode de tratament chirurgical, cum ar fi rezecția transuretrală mono sau bipolară și chirurgia clasică deschisă. Implementarea vapoenucleerii transuretrale Thulium: YAG laser a prostatei deschide oportunități noi în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată. Astfel, utilizarea ThuVEP cu morcelarea ulterioară a nodulilor adenomatoși vapoenucleați poate schimba absolut abordarea tratamentului chirurgical al hiperplaziei benigne de prostată. În cadrul Cli- nicii de urologie USMF „ Nicolae Testemițanu” tratamentului chirurgical miniminvaziv prin vapoenucleere transuretrală Thulium: YAG laser a prostatei au fost supuși 23 de pacienți cu diagnostic de hiperplazie benignă de prostată. Procedeul chirurgical a fost bine tolerat de către pacienți. Pacienții, vârsta medie a cărora a constituit 62,4±3 ani au fost evaluați post- operatoriu la 3, 6 și 12 luni. A fost determinată o ameliorare progresivă a scorului IPSS, QoL. IPSS s-a redus cu 15 puncte, iar Qol cu 2 puncte. Nu a fost raportată o scădere semnificativă a punctajului scorului IIFE-5. Creșterea maximă a Qmax și Qmean la 12 luni a constituit 150% și 139,4%, corespunzător. Creșterea volumului micțional a constituit în mediu 59 ml sau 47,9%. Reducerea medie a volumului de prostată a constituit – 41±5 cm3 (-4,1%), iar volumul urinei reziduale a scăzut în mediu cu 66±18 ml (-77%). Luând în considerare eficiența excelentă și traumatismul minim al ThuVEP, ar fi posibil să recomandăm această metodă în calitate de tratament chirur- gical de elecție al hiperplaziei benigne de prostată. Cuvinte-cheie: prostată, laser.