DIABETUL ZAHARAT LA PACIENȚII CU OSTEOARTROZA GENUNCHIULUI INFLUENȚEAZĂ SAU NU REZULTATELE PROGRAMULUI KINETOTERAPEUTIC?
Anatol VÎZDOAGA 1,2, Virginia ȘALARU 1, Lucia MAZUR-NICORICI 1, Minodora MAZUR 1
1 Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu, 2Centrul Universitar de Reabilitare Medicală
CZU: 616.728.3-007.248:616.379-008.64+615.838
Rezumat. Kinetoterapia este indicată ca metodă de tratament nefarma- cologic al gonartrozei în recomandările EULAR și OARSI. Totodată, asocierea unor maladii concomitente precum diabetul zaharat ar putea influența starea pacienților și rezultatele programului kinetoterapeutic. Scopul studiului a fost evaluarea eficacității kinetoterapiei asupra funcționalității articulare și intensității durerii la pacienții cu gonartroză și diabet zaharat de tip 2 (DZ). A fost efectuat un studiu caz control prospectiv cu evaluarea eficacității programului ki- netoterapeutic la pacienții cu osteoartroză (OA) în funcție de asocierea diabetului zaharat de tip 2. A fost efectuat exa- menul clinic și apreciată intensitatea durerii prin scala VAS și funcționalitatea articulară în baza scorului KOOS. Acești parametri au fost evaluați la inițierea programului (T0) și la finele acestuia, la a 10-a zi (T1). Procesarea statistică a datelor a fost realizată prin tehnici electronice utilizând programele Microsoft Excel și MedCalc. În cercetare a fost inclus un lot de 10 pacienți care sufereau de OA și diabet zaharat de tip 2 și lotul de control, constituit din 39 de pacienți cu OA ge- nunchiului fără DZ. La momentul T0 nu au fost identificate diferențe semnificative între loturi. La finalizarea programului kinetoterapeutic am constatat o ameliorare a funcționalității articulare în ambele loturi. Valoarea medie a scorului scalei VAS în lotul pacienților fără DZ s-a diminuat de la 62,89 mm la 50,0 mm (p<0,05), iar pentru lotul pacienților cu DZ – de la 54,0 mm la 44,0 mm (p>0,05). Ameliorare semnificativă a funcționalității articulare în lotul cu DZ a fost pe domeniile Sport (p<0,05) și Qol (p<0,01), iar în grupul pacienților fără diabet, îmbunătățirea a fost semnificativă pe toate cele cinci domenii. Asocierea diabetului zaharat de tip 2 și a osteoar- trozei genunchiului pare să influențeze negativ rezultatele programului kinetoterapeutic. Astfel, se recomandă aplica- rea programelor de reabilitare individualizate și adaptate condițiilor asociate fiecărui pacient. Cuvinte-cheie: diabet zaharat de tip 2, osteoartroza genunchiului, kinetoterapie.